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建設區域檢驗醫聯體 提升縣域醫療服務能力 德慶獲評2019年廣東醫改十大創新典型提名
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核心提示: 11月17日,在第二屆中國(廣東)衛生與健康發展峰會暨廣東醫改十大創新典型發布會上,肇慶市德慶縣“建設區域檢驗醫聯體提升縣域醫療服務能力”獲評2019年廣東醫改十大創新典型提名。

德慶縣區域檢
驗·病理診斷中心
的醫務人員正在進
行工作。
西江日報記者
張苑卉 攝

德慶縣區域檢驗·病理診斷中心的醫務人員正在進行工作。 西江日報記者 張苑卉 攝

德慶縣區 域檢
驗·病理診斷中心組
織開展德慶縣提升
基層醫療機構服務
能力培訓。

德慶縣區域檢驗·病理診斷中心組織開展德慶縣提升基層醫療機構服務能力培訓。

11月17日,在第二屆中國(廣東)衛生與健康發展峰會暨廣東醫改十大創新典型發布會上,肇慶市德慶縣“建設區域檢驗醫聯體提升縣域醫療服務能力”獲評2019年廣東醫改十大創新典型提名。

從2017年成立區域檢驗·病理診斷中心,到2018年組建區域檢驗·病理診斷專科醫聯體,德慶縣的縣域住院率從2017年的76.2%上升到現在的80.2%,而德慶縣鄉鎮衛生院能做的檢查項目也從原來的不超過200種,增加到現在的超2000種。正是因為有了更高水平的檢驗和病理診斷技術,廣大患者在縣域內便可解決更多疑難雜癥,節省了看病時間和交通成本,群眾的就醫獲得感實打實地提高了。

區域組成檢驗聯盟提升縣域醫療能力

德慶縣人民醫院作為區域內二級甲等綜合醫院,服務覆蓋面達60萬人口。由于歷史原因,醫院整體臨床服務能力比較弱,人才、設備短板比較明顯。為優化醫療資源配置,順應國家醫改方向,提升德慶縣人民醫院檢驗科和德慶縣區域檢驗和病理診斷服務能力,2017年7月,德慶縣人民醫院和全國最大的第三方醫學檢驗中心——廣州金域醫學檢驗中心合作成立了德慶縣區域檢驗·病理診斷中心,致力于實現優質醫療資源共享,為德慶地區及周邊60多萬居民群眾提供及時準確的醫學檢驗和病理診斷服務。

2018年1月,德慶縣又進一步深化改革,組建了區域檢驗·病理專科醫聯體,該縣18家醫療單位全部加入。其中,德慶縣人民醫院為醫聯體網頂單位,縣婦幼保健院和縣中醫院為二級單位,12家鄉鎮衛生院和3家專科醫療單位為三級單位,形成了三級服務網絡。鄉鎮衛生院若是有不能自行檢測的標本,通過金域醫學檢驗中心專業的物流團隊送到德慶縣人民醫院區域檢驗·病理診斷中心進行檢測,實現縣域內醫學檢驗和病理診斷資源共享共用。

“在醫聯體內,廣州金域醫學檢驗中心提供檢驗技術、質量控制和人才培訓等多方面的支持,病理診斷服務能力不足的基層醫療衛生機構可將標本就近送檢,檢驗結果互認。”廣州金域醫學檢驗中心的工作人員介紹,廣州金域醫學檢驗中心緊緊抓住人才、技術和質量這三個方面,對加入醫聯體的所有成員單位,尤其是縣人民醫院加大投入,加強能力建設,提升他們的檢驗水平。

改善群眾看病體驗提升滿意度

2019年8月31日,38歲的何女士在德慶縣人民醫院進行甲狀腺腫瘤切除手術時,德慶縣人民醫院的醫生發現腫瘤物有異常,迅速在院內對腫物進行病理檢查切片,經快速檢查,發現有癌變的情況出現。手術醫生隨即調整手術方案,擴大手術范圍,清理了周邊淋巴結,避免了二次手術,減少了病人的痛苦。

何女士告訴記者,正因為一次性地對病灶進行處理,不用進行二次手術,她身體的恢復時間大大縮短,在手術后一周,她便可出院。

“以往因為缺乏有效快速的檢查手段,進行腫瘤切除手術的病人往往要花較長時間等待檢驗結果,甚至要進行二次手術,這對于病人身體增加了損傷,同時也加重了看病就醫經濟負擔。”德慶縣人民醫院外科負責人表示,組建區域檢驗·病理診斷專科醫聯體后,憑借先進快速的檢驗設備,現在在手術過程中都能進行檢查,醫生能根據結果進行及時有效的治療,改善病人的看病體驗。

除了在病理檢查上有突破,更好地幫助醫生有針對性地治療,在檢驗上,德慶區域檢驗·病理診斷中心還提供了更多的檢驗項目,病人要針對自己的情況進行準確檢驗,在家門口就可以完成,不用“到處跑”。

25歲的方小姐在產檢的時候得知唐氏篩查結果顯示陽性,需要進一步進行無創胎兒染色體非整倍體基因檢測檢驗,以確定最終的結果。以往,因為設備的原因,這類檢驗項目無法在德慶縣人民醫院完成,群眾需要到三甲醫院乃至廣州的大醫院進行檢查。現在,德慶縣區域檢驗·病理診斷中心建立后,大大豐富了醫院的檢驗項目,住在德慶縣的方小姐很快就預約到該檢驗項目,對自己胎兒進行進一步的檢查。“得知篩查結果是陽性便開始擔心,幸虧能馬上預約更精準的檢查項目,做進一步的確認,不用自己提心吊膽地往外地跑。”最終,方小姐在德慶縣人民醫院做了無創胎兒染色體非整倍體基因檢測檢驗項目后,確認原來的篩查結果是假陽性,心情一下子變得好起來。

打造高質量檢驗中心改善基層醫療服務能力

德慶縣區域檢驗·病理診斷中心成立后,德慶縣和金域醫學檢驗中心堅持從軟硬件上進行提升,打造高質量檢驗中心。在場地硬件升級上,實現了現有場地升級改造,儀器試劑耗材的集約化采購,引進了一系列先進的儀器設備,推行無紙化結果報告等。“在德慶縣人民醫院新院建設工程中,我們還特意騰出空間給區域檢驗·病理診斷中心,讓他們可以有更好的環境開展業務。”德慶縣人民醫院院長表示,德慶縣和金域檢驗中心持續加強硬件建設,同時在軟件管理上發力,大力提升人才建設和檢驗質量,以更先進的醫療水平服務基層群眾。

“現階段,我們已經引進多名廣州三甲醫院實驗室骨干駐點技術幫扶,德慶縣人民醫院也安排了檢驗科全體人員輪流外出培訓,不斷提升區域檢驗·病理診斷中心實驗室的技術水平和服務能力。”區域檢驗·病理診斷中心實驗室工作人員告訴記者,他們在質量體系上,按照ISO15189國際標準化質量管理體系運行,搭建完善的包括人財物在內的管理體系,建立血庫輸血儲血標準化管理體系。

除了對中心的人才建設和質量體系進行提升,廣州金域醫學檢驗中心還組成了質量調研專家組,對德慶縣的鄉鎮衛生院進行現場指導。“我們會定期組成專家組到鄉鎮的衛生院走訪,檢查他們的實驗室情況,比如像標本接受、標本儲存、標本處理等方面,看看是否有標準化流程和規范化處理,對他們現存的問題提出整改意見,促進基層醫療機構的檢驗質量不斷提升。”廣州金域醫學檢驗中心負責人告訴記者,除了到基層的實驗室走訪、調研,還會對鄉鎮衛生院的檢查結果進行抽查,通過開展隨機檢查,及時了解到基層檢驗方面面臨的難題,有針對性地加以解決。

西江日報記者 張苑卉 通訊員 李遠難 董桂霞

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